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阿拉伯挤奶法视频;阿拉伯挤奶法锻炼图

2021年12月17日 拜克 阅读(134)

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疫苗是人类医学史上最伟大的发明源。

解读

今天痛感了疫苗的价值和意义。实际上,疫苗的概念可以追溯到16世纪的中国,为了防止天花被广泛使用。疫苗vaccine这个词来源于18世纪末英国医生爱德华·詹纳发明并推广的疫苗牛痘。这个技术比传统的“人痘接种术”更安全,在各国被应用,终于帮助人类消灭天花。

写文章

负责人|陈晓雪

● ● ●

说起疫苗的发明,很多人的脑海里都浮现出英国乡下医生爱德华·詹纳Edward Jenner发现挤牛奶的女性劳动者不会感染天花,从而能够防止天花的灵感。1796年詹纳从一从漂亮的挤奶女的手臂里取出牛痘给8岁的男孩子接种了。而且这个男孩对痘痘有抵抗力。这是宣布疫苗诞生,也被称为现代医学的开始。

这不仅是简化的,而且是美化的故事,容易在大众中传播,但是在伟大的发明过程中得到营养,必须追溯真实的历史。在现实世界中,疫苗的发明不像故事那样简单,更精彩。

回顾历史,探寻疫苗发明的源流吧。

天花的发明

1801年发表的“疫苗接种的起源”一文中的1、詹纳如下所述。

“我的研究开始要追溯到25年前。

作为乡下的医生,曾经让当地人接种过天花。其中有人不管怎么接种天花,他们都不会有反应。这些人都是当地人打来的“牛痘”这种病是通过乳牛传给人的疾病,在挤牛奶的时候会接触牛奶头的脓包而感染。对这个发现感到好奇和兴奋,开始了调查和研究。

听了一下,牛痘作为疾病自古以来就为人所知,为了防止天花这种模糊的说法,在乳牛场也被使用,但是这是比较新鲜的东西,据说所有上了年纪的农民在年轻的时候都不知道它的存在。

这种现象不难说明,因为在沙顿优化天花的接种技术之前,普通老百姓没有接种过天花,所以很少有天花的预防作用被乳牛场的工人测试过。

他于1796年第一次给八岁的孩子接种牛痘,不是为了一时的灵感,而是经过近二十年的观察和思考后的慎重决定。另外,挤奶工人不易感染天花,这不是首先观察到的,而是那个时代的发现。

疫苗发明的基础是人痘。事实上,英国人痘接种技术是从其他国家引进的,这提出了一个有趣的问题:从人类痘到牛痘的关键里程碑是什么?

首先是人痘接种的出现。

根据文献记载,第一例人类病例人痘接种出现在一千多年前的中国宋代。清代出版的痘疹定论中有记载:“宋仁宗宰相王旦因其子患痤疮,召集各医生询问处方和药物。四川清风陈称峨眉山种痘有一位神医不到一个月,这位神奇的医生来到了北京。看王素,莫其丁说:这个儿子可以种植!也就是说,第二天种痘,他第七天发烧,第十二天,痤疮结痂了。”

在16世纪,即明朝晚期,古代中国在一定程度上真正应用于民间人痘接种。关于这一点,明末清初的许多文献都有记载。

例如,在1549年(明朝嘉靖二十八年)万全所著的书痘疹世医心法中,有这样一段文字:“一个女人种痘在水中突然移动,在黑暗中不能说话。”在明末(1643年)出版的书寓意草中,也有关于二郎顾明和三郎的病历北平种痘。三冈识略,出版于清初(1653),记录了一位姓张的医生种痘的事迹,并提到这项技术在张医生已经流传了三代。此外,1727年出版的痘科金镜赋集解中也记录了以下记录:“友文种痘法始于明朝隆庆宁国太平县。姓氏丢失,传给另一个人。因此,它传遍了全世界。”这些文献记载表明,明代中后期中国的“种痘”技术已在一定程度上应用于人民群众。

在清代,人痘接种在康熙时期进一步普及。在清初,顺治皇帝死于天花感染。年轻时顺治皇帝死后,选择继承人成了一个问题。当时,人们已经知道天花患者不会再被感染。根据这一经验,那些天花患者和康复者三皇子玄烨被选为王位继承人,后来被选为王位继承人康熙皇帝。康熙皇帝上任后,他大力推广人痘疫苗,并将这项技术传播到当时的俄罗斯。

在中国以外,另一个人口众多的古老文明印度可能已经接种了人类痘疫苗,但相关文献不如中国丰富。现在有人声称印度有人痘接种的记录在数千年前的梵文文献中,没有证据证明这一说法,因为在古印度文献和记录中,虽然确实有关于天花和治疗方法的文字,但没有关于如何预防天花的记录。

关于印度人痘接种的第一份文献出现在18世纪,是居住在印度的两个英国人的记录。一种是奥利弗·库尔特Oliver Coult1731年约150年前(约1580年),印度Chambanger地区的医生Dununtary第一次进行了粉刺的接种。另一个是约翰·泽法尼亚·霍尔韦尔(约翰Zephanniah Holwell)1768年种痘在印度有几百年的历史。这两个记录和印度人痘接种的开始年代有点不同。我觉得可靠性也值得讨论。但是,1768年在印度孟加拉国地区人痘接种的存在被承认。

需要注意的是,印度使用的人痘接种方案和中国不一样。他们使用的是皮肤接种法,用反复穿刺天花脓肿的浆液的方法给胳膊的小皮肤接种。

和中国和印度相比,欧美比人痘接种落后很多。

美国州人痘接种的文献记录,追溯到1706年,美国波士顿牧师科顿?马瑟从西非的奴隶奥尼西姆斯Onesimus知道了天花3。之后1714年马瑟了解了土耳其的人痘接种术,1721年在波士顿发生天花时给当地人接种。

英国的粉刺的接种技术始于1721年。其中扮演重要角色的是英国驻奥斯曼帝国大使夫人Mary Worrtley。

1717年Montagu夫人第一次接触伊斯坦布尔。曾是天花病人的她对这个技术很感兴趣,开始在英国介绍这个发明。1718年Montagu夫人在土耳其为儿子成功种了牛痘。之后,回到英国后,她又变成了人痘接种的大力推广者。多亏了她的大力推进和英国王阿拉伯挤奶法视频室的支持,在西欧各国广泛传播。

英国的人痘接种术是从土耳其引进的,土耳其是从哪里学来的?从文献来看,1670年左右切尔克斯Circassian,现在是俄罗斯的领土,只知道是由黑海沿岸和格鲁吉亚边境的商人引进的。另外,虽然没有明确的回答切尔克斯地区的人痘接种术是从哪里来的,但是有三种可能性。

首先是中国。正如在面对面介绍中提到的,有明确证据表明中国在1550年之前存在人痘接种术,并由康熙皇帝推动。俄罗斯曾派人到中国学习人痘接种技术,所以中国发明的人痘接种术可能会通过俄罗斯传到土耳其。然而,这种可能性有两个可疑的方面。首先,在中国的清朝人痘接种,它是通过鼻子吸入进行的,而在土耳其,它是皮肤接种。其次,根据清道光俞正燮中的癸己存稿,俄罗阿拉伯挤奶法视频斯人在康熙27(1688)年第一次派人到中国学习人痘接种,这比切尔克斯商人将人类痘引入土耳其的时间要晚。

第二个是印度,因为印度实施人痘接种皮肤疫苗接种,这与土耳其是一致的。然而,这种可能性最值得怀疑的方面是,印度何时开始人痘接种技术尚不清楚。唯一可以确定的是,它在1768年就已经存在,但无法证实它在1670年之前是否存在。

第三个是阿拉伯地区,这是一个模糊的地区。据信,阿拉伯地区在1550年左右发明了人痘接种术。主要有两种接种方法:穿痘衣和皮肤接种,然后这些接种技术被传播到非洲、印度和土耳其。然而,这种可能性仍然是一种猜测,并且缺乏相应的文献证据。

无论古土耳其在哪里学会了人痘技术,这项技术都是通过Montagu夫人介绍给英国的,并最终成为天花疫苗牛痘发明的基石。

从人类痘到牛痘,有三个关键里程碑。

人痘的优化

人痘疫苗接种的原则是使接种者接触含有天花病毒的物质。天花病毒进入接种者体内后,人体免疫系统将产生针对天花病毒的反应,例如产生针对天花病毒的抗体。因此,当接种疫苗的人再次遇到天花病毒时,免疫系统可以消除天花病毒以防止疾病的发生。

本质上,人痘接种使人轻微感染天花病毒,使人体对天花产生免疫力。但这种疫苗接种策略会带来一个副作用,即有些人会因为接种天花疫苗而患上天花,有些人会死亡。据估计,当时每100名接种疫苗的人中约有0.5至2人死于天花种痘。这不仅是一个低死亡率,也是整个社区的潜在风险。

考虑到天花30%的死亡率,人痘接种在天花流行期间仍然值得做,但在平时接种疫苗弊大于利。因此,虽然这项技术已走向世界,但其应用受到极大限制,难以推广。

医宗金鉴·幼科种痘心法要旨,出版于清朝七年乾隆(1742),包含人痘接种方法的总结。除了比较流行的药浆衣法(穿着带有天花脓疱药浆的衣服),还有三种不同的鼻饲接种方法:

一种是泥浆法,即收集天花患者的脓浆样本,然后让接种疫苗的人通过鼻孔吸入;

二是干苗。首先,将天花患者的痘痂制成粉末,然后通过鼻孔将接种者吸入;

第三种是水苗,即将痘痂粉末溶解在水中,然后让接种疫苗的人通过鼻孔吸入。

这是一个从泥浆法到干苗和水苗法的改进和优化过程。关于痘苗的优化,清代出版的种痘心法进一步指出:“良苗长得越长,药物的推广就越清楚,人工选择和训练、消炎解毒、独特的精华就越成熟,因此没有危害。如果”时苗“可以连续种植七次,经过精挑细练,是‘成熟苗’。”从免疫学的角度来看,这种做法有点像减毒活疫苗”,但由于鼻饲的局限性,这种优化并没有带来本质上的安全改进。

英国的萨顿(Sutton)家族对人痘接种技术优化做出了最大的贡献。这个家族的人痘接种先驱罗伯特·萨顿(Robert Sutton)是一位外科医生。1757年,萨顿未能为他的一个儿子接种天花疫苗,因此他的儿子感染了天花。萨顿随后致力于人痘接种的优化,并在1760年左右取得成功,将接种天花疫苗后死于天花的概率降低到1000分之一以下。从那时起,萨顿凭借这一独特的秘密在商业上取得了巨大成功。他不仅允许他的三个儿子在许多地方建立疫苗接种中心,而且还与许多从事疫苗接种的医生合作,分享利润。因此,人痘已经在人们中普及。

关于萨顿家族的疫苗接种秘密,萨顿家族的长子罗伯特-萨顿在1796年出版的书接种术中解密了该秘密。主要包括两点:一是接种处划痕应浅,不见血迹;第二,人痘的来源,尽量选择症状轻微的天花患者5例。从现代免疫学的角度来看,这两点可以有效预防感染的发生。浅划痕无血接种法可以降低天花病毒进入血液并扩散到全身的概率,阿拉伯挤奶法锻炼图,同时还能使天花病毒被免疫系统识别,从而产生特异性免疫反应;使用症状轻微的天花患者作为人痘疫苗的来源可能会减少疫苗接种数量病毒或其致病性。

几乎与萨顿家族同时,他们成功优化了苏格兰的人痘接种术和约翰-威廉姆森John Williamson。威廉姆森他只上了小学,自己当了医生。他的优化策略人痘接种术与萨顿家族的策略有些相似,但也有所不同。

这是相似的,因为它们都采用非出血皮肤的接种方法。区别在于威廉姆森采用了一种新的方法来降低天花病毒的毒性。他首先从天花患者身上收集脓液,用泥炭烟将其烘干,然后用樟脑将其埋在地下长期保存。储存时间有时长达七八年。在此过程中,阿拉伯挤奶法锻炼图,病毒的毒性会因死亡而降低,从而达到安全接种的目的。

这些革命性的改善是推广接种粉刺。种痘在民间一般接种后,在农场工作的工人也有接种的机会。正是在这种情况下,负责接种的医生才有机会观察原劳动者得了粉刺后不会像正常的健康者那样出现炎症反应,所以推测可以抵抗痘痘。

牛痘能够抵抗天花的发现

文章开头引用了爱德华·詹纳的记述,观察到能够抵抗天花的现象时(约1776年),农场里已经有类似的暧昧说法,这个说法当时比较新鲜。这种说法的起源是哪里?换言之,谁先发现了可以抗天花?爱德华-詹纳在这篇文章中有意图地回避了。几年后,他的朋友确认了。爱德华·詹纳我听说这个观点在1768年是2,7。

实际上,第一次观察到能够抵抗天花现象的人?弗斯特John Fewster,1738。

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