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半夏泻心汤原方_五个泻心汤的区别列表

2022年01月14日 墨神 阅读(235)

半夏泻心汤是伤寒论中的经典处方,也是我们诊所的常用处方。可广泛用于治疗脾胃消化系统疾病,效果良好。

初次相识半夏泻心汤

我记得当我刚刚在临床实践时,我对经典处方只有理论上的理解,根本不能使用它们。说到这里,我要感谢一位教我使用半夏泻心汤的老师。虽然这位老师已经是首席中医了,但他仍然没有放下半夏泻心汤原方书本。他非常喜欢学习,对我毫无保留。

在一次随访中,一名患有胃病的患者前来进行随访,他说,吃了最后一张处方后,他的症状明显改善。老师立即打开病历,指着上次就诊的记录说,看看这张处方,即半夏泻心汤,学会使用它。

他接着说:“半夏泻心汤是冷热兼治的药方,五个泻心汤的区别列表,可以理解为胃热脾寒。”这句随意的话让我顿时感到开悟。当我们研究方剂时,一般都说半夏泻心汤辛开苦降,寒热平,消痞散结,以及痞综合征的治疗寒热错杂,但如何寒热错杂总是半知半解。如果把它理半夏泻心汤原方解为胃热脾寒,那就容易多了。在后来的临床实践中,我不断使用这个处方,反复思考,有了更深的理解和体会。

半夏泻心汤深度分析

半夏泻心汤成分:半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、红枣。方中药物的解释如下:

半夏-江泥化音,松结消除痞;

黄芩黄连-清热泻火能清热健胃;

干姜-温脾阳(脾寒);

人参、红枣炙甘草-健脾益气和中国人参。

这不是治疗胃热脾寒的处方吗?

要学会使用此方,还应深入了解脾胃的生理病理关系。

脾胃位于中焦,是一对密切相关的脏腑。生理上胃喜润恶燥,胃气转顺;脾胃喜燥,不喜潮湿,脾气好起来。这种升降维持了人体气机的正常升降。因为它们位于人体的中部中焦,它们被认为是人体气机升降的枢纽。

如果出现这种异常升降,胃气不降反升,脾气不升反降,气机升降紊乱,中焦受阻痞,形成伤寒论中提到的“但饱而不痛,即痞”的病证。这种症状其实很常见。有些病人会说我的胃不易消化,就像有东西堵塞了一样,但当我把它压下去时,它是软的。这是痞。这种症状看起来像消化不良。如果我们只是为了增强胃部而吃,有时效果很差。我们必须从恢复脾胃的提升功能开始半夏泻心汤。

胃热脾寒怎么了?

脾五行都属土,但胃腑是阳土,脾脏是阴土,所以从病理上说,胃容易热,脾易寒(阳气虚)。胃火很高,“火性炎上”是胃气不下降,口干、口苦、口腔溃疡、表现为牙痛、吃热的东西容易上火等症状。脾阳虚没精神的话,会肚子胀吃,但是有不能消化、头晕、无力、吃冷的东西容易拉肚子等症状。

灵活运用要点

临床上每个病人的体质不同,胃热有轻重,脾寒程度也不同,仔细识别灵活运用。胃热重的情况下,会加强量,减少生姜的量。脾寒严重的情况下,黄铺垫,减少黄连的用量,增加生姜的用量。

方中胡萝卜根据情况而变化。经济条件不好的情况下,可以用参党来代替。如果有阴伤,可以变更为太子参半夏泻心汤原方或南沙参。脾阳虚明确的情况下,五个泻心汤的区别列表,可以使用红参。

调味方法:

胃病的反酸明显是为了生成酸而加入海螵蛸、煅牡蛎。

疼痛明显的并用可能失笑散(五灵脂、生蒲黄);

潮湿重的东西,加入茯苓、薏苡仁健脾使之湿润。

心情沉重的人,加上比重,注意厚朴行动。

食欲不振的人会加入山楂、麦芽和神曲。

以上只是举个例子,总之,变化就是变成人,用病治疗,虽然不能全部治好胃病,但也能治好10治7、8治,诚是胃病的良方。

原创并不容易,请更加理解中医的干菜知识,请关注小柴胡沈医生。

(2021-02-09)

组方原理

本方原治小柴胡汤证错误地伤害了中阳,寒冷从中产生,由于少阳的邪热乘虚而入寒热错杂,故意把证书掉下去。无形的邪气内陷入其中,所以不痛吗?胃失一下降就想吐。如果脾气不好的话,肠道的声音会很好,表示寒冷。舌苔黄腻,五个泻心汤的区别列表,脉弦数陷入热,表现为热象。治宜平调寒热,恢复升降,补脾是方法。

方中半夏苦味干燥,善能散结除去痞,止吐,为你的药降下来。干姜辣热,热中散寒,帮助半夏温胃消痞和阴;黄铺垫,黄连寒气倾泻,清泻里热以和阳为臣药。如果适合四药的话,会很辛苦地吃药,治疗平调寒热。另外,由于该证书中的虚失运,将人参、甘草、枣作为佐药,以补充甘温益气。炙甘草配制各种药物,并用药物。

我方的配合特征是,寒暑和阴阳并用,调整辛辣度升降,补充腹泻,调节虚实。

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